最近聊理财险比较多,很久没讲讲社保了。
在小红书不停有人问大学生医保的事,今天就唠叨唠叨,一篇文章,教弟弟妹妹们搞定大学生医保。
01
大学生医保是啥
我国的医保体系分为了两种:
城镇职工医保和城乡居民医保。
职工医保,通俗来说就是打工人交的,居民医保是没工作单位的居民交的。
而大学生医保作为国家给大学生的福利,就是城乡居民医保的一种。
所以,它和我们成年人交的居民医保很像,不过有很多优惠政策,缴费标准要便宜很多。
比如上海市,成年居民个人缴费标准是820元,而大学生只要180元。
除此之外,对于特困生或低保户,国家还会给予定额补助、甚至全额资助,自己不用额外花钱。
不过这些标准都要根据当地的政策决定。
参保对象:
除了我们常规理解的全日制本科生外,还有很多人也在大学生医保的参保范围内。
以大连为例,能参保大学生医保的人包括:
全日制高等学校,包括含民办高校、独立学院、成人高校的学生;科研所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生;全日制研究生;全日制职业高中、中专、技校在籍学生。
如何参保:
一般来说,在新生刚刚入学的时候,学校会统一办理参保手续,而且大多都是一次性交清所有学年的保费。
我当年入学的时候就是一次性交清了4年的。(虽然身体壮如牛,从来没用过)
不过这个缴费制度可能会有所改变,比如大连市的大学生医保,从2022年起,就要实行按年度缴费了。
当然了,已经一次性交过的学弟学妹不用担心,交过的不用补差额。
而且,有一点需要提醒一下各位家长和弟弟、妹妹们:
不要同时参保大学生医保和老家的居民医保!没必要,只要一个就够了。
因为生病了也只能报销一个,不可能重复报的。
我以前就俩!都!交!了!白花了四年的钱,也没人告诉我。
02
大学生医保咋报销?
报销范围:
其实大学生医保的报销待遇和普通居民医保的报销待遇差不多。
都可以报销门诊、住院医疗费,报销范围也要遵循两定点、三目录。
即:定点医院、定点药店、《药品目录》、《诊疗项目目录》、《医疗服务设施范围目录》。
报销金额:
报销金额=(报销范围内的医疗费用-起付线)×报销比例≤封顶线
起付线也就是门槛,看病的花销超过了门槛才能报销,一般门诊起付线是300元左右,住院起付线是300-2000元左右。
比如小王拉肚子上医院,花了500块钱,而当地门诊的起付线是300元,那么能按一定比例报销的部分就是200块钱。
封顶线就是限额,按比例报销后,最多能报的钱。
至于报销比例,每个地方都不一样,这里拿上海举例。
报销比例主要和医院等级有关,医院等级越高,报销比例越低,其中三甲医院的报销比例最低。
报销流程:
主要分为两种情况:
1、在校期间
万一身体不舒服,要先去校医院。
如果得的病校医没法治,他会根据病情开转诊证明,然后学生才可以拿着证明到其他的医疗机构就医。
如果转诊的医院可以直接报销,那就直接报。
如果不能,就需要学生自己先垫付医疗费,然后保存好单据、病例啥的到校医务室报销。
2、放假、实习期间
这种情况下,就不用跑回学校、啰里啰嗦地走校医院-校外医院的流程了。
可以直接在校外的医保定点机构就医,但是要保存好单据,回校后带齐报销资料到校医务室报销。
03
总结一下
眼瞅着比我小的弟弟妹妹们,一届一届的高考、入学,我这个老姐姐又欣慰又心酸。
谁当年还不是18岁的小姑娘呢。
知道你们收到录取通知书都很开心,不过也别忘了好好学习,天天向上。
谁能想到上了大学之后还要面临各种考试呢?
谁能想到考试挂科还要重考,不然重修呢?
谁能想到大学根本没有甜甜的恋爱,单身才是常态呢?
咳咳,有点激动了,不过我今天说的内容挺重要的,一定要记住!