九月开学季,很多朋友迎来了自己的大学生活,成为一名大学生。
可是很多人对大学生医疗保险并不了解,不能很好地享受到相关的待遇,所以咱们今天来跟大家分享一些大学生医保知识,希望能帮助到大家。
大学生医保属于城乡居民基本医疗保险的范畴,只不过面向的是在校大学生,所以常常被叫作“大学生医保”,这是国家专门针对高校大学生的一项政策性的社会保障福利,旨在提高在校大学生医疗保障水平,减轻学生家庭负担。
大学生参保缴费一般分为两种形式:
①.按学制年限一次性缴费;
新生入学时,学校会统一为新生办理参保登记手续,再以班级或者院系为单位建立大学生参保信息档案,按学制年限一次性代收医保费用;
然后学校将新生参保信息汇总后统一报所属医疗保险经办机构审核并将参保登记信息录入系统,生成每个参保大学生的医保编号,再由校医保办为每个大学生办理医保卡,作为就医的凭证。
②.按照学年缴费,交一年保一年;
一般每年的9月至10月学校会统一发通知,由所在学校统一办理居民医保参保登记后,由学校统一代收医保费用,或者由学生自行通过税务部门渠道进行缴费。
大学生医保费用由国家财政补助和个人缴费两部分组成,缴费标准各地区不同且每年会进行调整,但大多数地区在三百元左右,大部分家庭都负担得起,例如:
2023年度广州城乡居民医保在校学生个人缴费标准为398元/人/年,财政补助920元/人/年。
2023年度珠海市居民医保在校学生和未成年人个人缴费标准为每人每年350元,财政补贴标准为每人每年720元。
2022-2023学年度重庆大学生医疗保险参保缴费一档320元、二档695元(依据医保局下发的参保文件精神,享受国家助学金、贫困、残疾等大学生参保金额部分减免,一档96元、二档375元)。
如果符合当地可享受医疗救助的困难人员,如贫困生、低保生等特殊群体,可以向学校申请医保费用减免优惠。
这里需要提醒一下,政策规定不能重复参保,不能同时享受两份医保报销待遇。
如果去外地上大学,已经参加了大学生医保,可以提醒一下家人,不用再缴纳老家的城乡居民医保了;如果是在本地上大学,缴纳了大学生医保费用后,学生原来持有的医保卡可以继续使用。
另外,大学生参保缴费后,如果在医保待遇期内发生转学、出国交流、休学等情况,其医疗保险待遇不受影响。
转学的大学生在第二年应参加转入高校的大学生医保,出国交流、休学、延期毕业的大学生可以继续缴费并享受相应的医保待遇。
对于因各种原因被取消学籍或办理退学的大学生,在享受完当年度的医疗待遇后,学校不再为其办理参保缴费。
大学生享受的待遇标准与学籍地居民保持一致,主要包括普通门诊医疗待遇、门诊特殊慢性病医疗待遇、重特大疾病和住院医疗等待遇,具体保障范围以当地医疗保险政策规定为准。
当然,大学生医保报销也是有条件限制的,各统筹地区制定的起付线、报销比例、封顶线的限制会有差异,我们以珠海市为例,来看看相关的门诊、住院报销水平:
图源:珠海医保
参保大学生在寒暑假期、实习、休学期间需异地住院治疗的,可以先在参保地办理异地就医备案,然后到定点医院就诊,出院进行直接结算;不能直接结算的,由学生先垫付,保留好相关凭证,待回到学校后按规定手工报销。
当然,涉及异地报销的,各地要求的报销材料、报销流程等可能略有不同,参保人可以拨打社保热线区号+12333提前咨询一下当地的政策。
注意,如果发生以下情况,医保不予支付:
大学生毕业后如何缴纳医保,可以参考以下三种情况:
(1)毕业后参加工作的同学,可随用人单位参加城镇职工医保,享受城镇职工医保待遇。
(2)毕业后继续深造的同学,可参加就读院校统一组织的大学生医保并享受当地的医保待遇。
(3)毕业后未就业或者自主创业的同学,可以选择以灵活就业人员的身份参加职工医保,也可选择参加城乡居民医保。
所以,大学生医保作为在校大学生的一个基础医疗保障,门槛低、性价比高、没有户籍限制,在校大学生均可参加,为了避免待遇中断,一定要按要求及时参保缴费哦~