阑尾炎手术可以报销医保吗?妹妹阑尾切除手术花了一万七,医保报销完,最后百万医疗险也报了

我亲叔叔家里的妹妹,做的阑尾切除手术,整个的费用花了17000多。然后医保报销了一部分,最后百万医疗险也报销了。 医院治疗 最开始是在一个二级医院做检查,右腹部疼痛,医生诊断为急性阑尾炎,然后在医院门诊输液。 输了大概一个礼拜,整个花去了...

我亲叔叔家里的妹妹,做的阑尾切除手术,整个的费用花了17000多。然后医保报销了一部分,最后百万医疗险也报销了。

医院治疗

最开始是在一个二级医院做检查,右腹部疼痛,医生诊断为急性阑尾炎,然后在医院门诊输液。

阑尾炎手术可以报销医保吗?妹妹阑尾切除手术花了一万七,医保报销完,最后百万医疗险也报了

输了大概一个礼拜,整个花去了1000多块钱,但是仍然没有好转,最后去了三甲医院,也就是人民医院。

在人民医院做检查,医生一看,挺严重,已经化脓了,再严重点可能就会穿孔,有生命危险,所以当时在人民医院及时住院,进行微创手术。

在医院门诊的治疗费用,加上这个微创手术的费用,累计是花了17000多块钱。 那么最后出院的时候医保报销,发现前边的那家医院门诊没有报销,因为没有办理住院,只是门诊输液。

然后在人民医院,医保是出院就能报销结算的,报销了4000多块钱。

也就是说在人民医院花的15000多块钱,医保给报了4000多。

对了,她的保险,就是所谓的农合,现在叫城乡居民医疗保险,今年是350,去年320的那个。

医保报销

它相对应的报销比例,三甲医院是60%。当然,还有一个门槛费,1500元,还有医保范围外的,不给报销的,包括他刚去医院的时候,门诊做的那个拍片儿也是不给报的,所以最后只报了四千四千多块钱,那么也就意味着他自己承担了13000多。

两个医院总共花了17000,居民医保报了4000多,虽然不多,但也可以了,如果不参保居民医疗保险,可能都得自掏腰包。

所以很多人嫌报销比例太低,就不参保了,这样也不对。

正好之前有一个百万医疗险,也能去保险公司进行理赔。

百万医疗险能报销多少?

保险公司根据已经报销的,剩下的这个费用进行可以进行全面理赔。

我们知道百万医疗险它的报销责任,是有一个起付线,也就是门槛费1万以上给报销

自费花了13000多,减去1万,应该是报3000多,但是没有报销上,百万医疗险最后只给报销了1000多,这是为什么呢?

因为百万医疗险除了有门槛费,正常它的住院前后门诊也是给报销的。

但是有条件,妹妹这个属于在两家医院,不是同一家医院的门诊费用,如果说刚开始就在这家医院的门诊治疗,包括输液花的费用,那就可以给报。

而在另一家医院的只是门诊,没有住院,所以开始花的这个1000多就不能报。

所以最后居民医保报了4000多,而百万医疗险报了1000多,自费自己花了一万一千多,就是这样的报销比例。

通过这样的案例,让我们普通百姓,能更深入的了解保险,了解医保报销。

同时,大家对于这样的报销,有什么想法,可以分享一下。

我是​,感谢关注!

版权:本文由用户自行上传,观点仅代表作者本人,本站仅供存储服务。如有侵权,请联系管理员删除,了解详情>>

发布
问题