苏惠保和百万医疗险的区别是什么 可以重复买吗
苏惠保和百万医疗险的区别是什么 可以重复买吗
现在很多城市都没有专属惠民保，然而苏州是一个城市有2款——苏康保2022和苏惠保2022，而且都还不错。
实名羡慕苏州人民~
然而，有时候选择多了，反而不知道怎么选。
那苏康保2022和苏惠保2022的区别是什么？哪个更值得选？
一、苏康保2022和苏惠保2022的区别
苏康保2022和苏惠保2022均是专属苏州基本医疗保险参保人（在保状态）的惠民保险，二者主要区别在于保险责任。
主要区别就在图里，这里就不做赘述，大家仔细看图。
二者各有优劣，谈不上哪个更好，但表面看苏康保2022更好一点，毕竟可以报销医保范围外费用。
可事情真的有那么简单吗？
二、苏康保2022和苏惠保2022哪个好
先说结论：个人建议，两个一起买，虽然不会重复报销，但可以最大化二者优势。
我们举两个例子来说明：
1.案例一
投保后首次确诊弥漫大B淋巴瘤（非既往症），住院28天，总计花费179万，医保及大病保险报销24万，个人需完全承担155万。
- 医保范围内门诊及住院费用：16万
- 医保范围外门诊及住院费用：10万
- CAR-T治疗药品“倍诺达”费用：129万
（1）苏康保2022报销
（医保内花费16万-免赔额0.8万）×80%
+
（医保外花费10万-免赔额2万）×50%
=
16.16万
（2）苏惠保2022报销
（医保内花费16万-免赔额3万）×90%
+
恶性肿瘤津贴保险金100元/天×28天
+
（CAR-T药品费129万-免赔额0）×70%
=
102.28万
显然，某些特定疾病需要用到CAR-T疗法，苏惠保2022包含此项责任，所以报销金额更多。
2.案例二
投保后首次确诊结直肠癌（非既往症），住院20天，总计花费54万，医保及大病保险报销20.4万，个人需完全承担33.6万。
- 医保范围内门诊及住院费用：10.5万
- 医保范围外门诊及住院费用：5.1万
- 院外特药“可瑞达”费用：18万
（1）苏康保2022报销
（医保内花费10.5万-免赔额0.8万）×80%
+
（医保外花费5.1万-免赔额2万）×50%
+
（院外特药费用18万-免赔额0）×80%
=
23.71万
（2）苏惠保2022报销
（医保内花费10.5万-免赔额3万）×90%
+
恶性肿瘤津贴保险金100元/天×20天
=
6.95万
这里就有个细节，“可瑞达”这个药虽然二者都包含，但苏康保2022可适用于结直肠癌，所以会报销。
而苏惠保2022却不适用于结直肠癌，所以不报销。
此外，79元的苏惠保2022不报销医保范围外门诊及住院费用。
3.案例三
投保已经患有乳腺癌（既往症），合同生效后又因为乳腺癌住院15天，总计花费72万，医保及大病保险报销39万，个人需完全承担33万。
- 医保范围内门诊及住院费用：15万
- 医保范围外门诊及住院费用：11万
- 院外特药“赫塞莱”费用：7万
（1）苏康保2022报销
（医保内花费15万-免赔额0.8万）×60%
+
（医保外花费11万-免赔额2万）×50%
+
（院外特药费用7万-免赔额0）×0%
=
13.02万
（2）苏惠保2022报销
（医保内花费15万-免赔额3万）×30%
+
（院外特药费用7万-免赔额0）×30%
+
恶性肿瘤津贴保险金100元/天×15天
=
5.85万
所以，对于既往症人群而言，可以用99元的苏康保2022报销医保范围外费用，用79元的苏惠保2022报销恶性肿瘤特药。
然而，我们不知道未来会发生哪种情况。
很简单，同时买苏康保2022和苏惠保2022才是最佳选择。
特别说明：详细保障方案见投保界面相关内容，报销金额以实际为准，上述案例仅作演示使用，不作为理赔依据。
至此，希望我讲清楚了苏康保2022和苏惠保2022的区别，最后，有几点特别提醒事项：
- 别错过参保时间，注意起保时间均为2022年1月1日；
- 对既往症定义不同，苏惠保2022既往症定义相对严格；
- 二者虽然都含恶性肿瘤院外购药保障，但药品目录并不一样；
- 异地就医一定要提前办理异地就医备案，否则报销比例降低甚至不报销。
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