百万医疗保险能报销哪些费用?一年保费是多少?

医疗险按照保障水平从低到高可以分为:医保、百万医疗险、中端医疗险和高端医疗险。下面将具体介绍它们的报销范围。一、医保能报销哪些部分?自费:不属于基本医疗保险报销范围、需要自行承担医疗费用的项目。一般来说医疗费用中,在起付线以下的和封顶线以上

医疗险按照保障水平从低到高可以分为:医保、百万医疗险、中端医疗险和高端医疗险。下面将具体介绍它们的报销范围。

一、医保能报销哪些部分?

百万医疗保险能报销哪些费用?一年保费是多少?自费:不属于基本医疗保险报销范围、需要自行承担医疗费用的项目。一般来说医疗费用中,在起付线以下的和封顶线以上的部分、社保外用药部分的费用,都属于自费部分,例如自费药品、自费医疗项目、自费服务;简单来讲,就是这部分费用是需要个人承担全部额度的。

分类自负:在基本医疗保险支付部分费用的项目中,先由参保人员个人,按一定规定比例或差额,进行现金自付的费用,即按规定由个人承担的那部分费用。例如,一般乙类药或乙类医疗服务项目,要求个人负担一部分,比如上海的发票上药品明细中打印“乙10%”,就是指乙类药应自负10%。

自负:在基本医疗保险结算范围内的医疗费用,扣除“分类自负”部分后,再按基本医疗保险的规定,由个人承担的费用。

自付:分类自负和自负部分费用的累计,即自己承担付款的部分,但不包括自费项目。

甲类药:614种,医保报销100%,国家统一指定,临床必须的,使用广泛的同类药物中价格相对较低的;

乙类药:2219种,医保报销65%~90%,国家统一指定、可供临床治疗选择的,同类药物价格比甲类药品高;

丙类:151523种,医保不报销,100%自费,不属于甲类、乙类的都属于丙类,比如保健品用药、进口药、特效药等。

显然,医保提供的是广覆盖、低水平的保障,对于昂贵的进口药、特效药是无能为力的。

二、百万医疗险能解决哪些问题?

以现在深受大家喜爱的百万医疗险“太平洋医享无忧”为例:

通过上表可以发现这款产品优势很明显:

1、突破社保用药限制,有院外购药保障,解决大病昂贵自费药的问题;

2、扣除1万免赔后,二级及以上的公立医院普通部住院医疗100%报销;

3、保证续保20年,期间发生理赔依然有保障,解决长期医疗的问题。

同时,因为保费比较低,30岁投保首年保费仅247元,所以也存在百万医疗险产品的普遍性取舍,比如小意外小疾病产生的门诊费用无法报销、住院医疗有1万的免赔额、服务更好的特需病房或国际部是无法报销的。总之,百万医疗险解决的是看得起病的问题,是社保的有力补充。

三、中端医疗险能解决哪些问题?

百万医疗险,它可以简单的理解成跟医保互补,但是范围是公立医院普通部。也就是住院的时候,需要排队,然后入住公立医院的6人间,有的甚至是8人间。

随着大家收入的增多、对生活品质的追求。越来越多的人希望在自己住院的时候有一个更舒适的环境、就医体验更好。“本来都已经生病不舒服了,希望就医环境好一点,对自己好一点”。当然单人间环境好也有利于更好的康复。

我们来看一下热门中端医疗险的保障范围和保费:

通过上表,我们可以发现中端医疗险的价格不算贵,可以选择按照无社保的身份投保。保障确实是非常全面,不仅可以入住公立医院特需病房、单人单间,并且连陪床费、精神心理障碍等费用都能报销,还可以选择门诊、住院0免赔,真正做到看病无负担,享受好环境,是中产阶层的好选择。

四、高端医疗险有哪些服务?

高端医疗保险不仅可以解决投保人因各类风险所带来的医疗支出,还可以让投保人享受较好的医疗资源,提升就医体验。

我们以目前常见的MSH在国内推出的"精选个人全球医疗保险计划"为例:

可能看了这个表格,大家还是比较懵逼。给大家讲下与我们常见的医疗险相比,这种产品高端在哪里。

1、覆盖范围更广全球任何国家和地区的公立和私立医院。美国、日本、欧洲,那些医疗发达的地方你可以放肆去,虽然离得比较远,但要知道人的求生欲往往都是很强的!

2、可报销额度高达1600万元,看似是一个很夸张的保额,但由于可以选择全球较好的医疗机构,所以实用性会强很多。贫穷限制了想象力,有新闻报道过有人去国外治疗花了近千万!

3、保障内容更全面,一般的医疗险对于分娩、整容、矫形、以及其他一些因预防、康复、保健或非疾病治疗而发生的医疗费用都不在保障范围内。而这些内容,高端医疗险统统都可以赔!去美国生孩子都可以报销!

4、理赔服务更好高端医疗险都搭配了自己的医疗直付网络,你在医院里看完病,就可以很潇洒滴拿出保险公司的结算卡,刷卡走人。

完全不像普通医疗险,需要先自己支付,然后再拿发票找保险公司理赔的过程。如果你是在非医疗支付网络的医院看病,保险公司还会帮你先做预约。

5、增值服务更优秀,且不说私立医院,公立医院国际部的就诊环境和服务质量是公立医院普通部根本没法比的。高端医疗险提供的其他增值服务,在很多情况下,有可能是掏钱都没法购买的。例如国外的转诊服务,从安排专家进行转诊前的二次诊断,到转诊时的运送服务,感兴趣的朋友可以去打听下航空公司医疗运输的流程和价格,以及治疗时的翻译服务。这些都是免费的!

我是小陈保,一个将青春献给保险事业的人,保险资深行家,用心普及保险知识,助你买对不贵。关注我买保险不迷路,有任何问题欢迎私信。

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