合作医疗报销范围包括哪些？最高能报销多少钱？

时间临近11月下旬，农村城乡居民医保缴费已经启动一两个月了，越来越接近缴费截止日期。城乡居民医保是由以往农村的新农合，跟城市居民的居民医保合并而成的，农村人出于习惯，仍称之为新农合，二者就是一个意思。

今年要交的新农合费用，是2023年度的，也就是说，现在缴费，享受报销的时间段是2023年1月1日到2023年12月31日，在这期间如果生病住院，就能报销，在门诊也能享受慢性病等报销待遇。

今年各地的新农合缴费，比去年都有所增加。大多数地方今年都要交350元，而去年是320元，每人上涨了30元。部分经济发达地区，新农合缴费标准更高，像江苏、浙江等地，农民每个人可能要交400多、500多甚至六七百块钱。这是因为，国家允许各地在350元的基础上进行上调，相应地报销标准也会增加。

很多农村人都说，今年的新农合缴费实在是太高了，要知道以前最开始交新农合的时候，一个人只交10块钱，现在已经涨到350元了，觉得缴费压力很大，一家人就要一两千块钱。也有人说，新农合缴费多了，但好处是报销也增加了啊，住院的话，一年一个人，较多能报销100万！花350块钱能报销上百万，还是很划算的。

大多数农村人都只知道新农合的缴费标准，而不清楚到底能报销多少钱，笔者也是如此。那么，每年每人350元的新农合，真的能报销100万吗？新农合的报销，可以分为门诊报销、住院报销和大病保险报销等，其中门诊报销很有限，一般每年只有几百元、较多几千元的报销额度，主要是住院报销和大病保险报销比较多。

经过多番查询，笔者发现新农合的住院报销和大病保险报销标准，具体各地不一，以下这些地方是这样规定的。

山西运城市医保局相关负责人介绍说，住院报销时，根据医院等级报销标准有所区别。达到各自的起付标准后，二级乙等及以下医院报销比例85%；县级医院报销比例75%，省、市级医院报销比例70%；一类收费标准（三级甲等）中省、市级报销比例60%，省外医院报销比例55%。花多少钱，就按照以上这样的标准来报销。个人自付超1万元以上部分，由大病保险资金按75%的比例报销，年度内大病保险最高报销40万元。

在河南郑州，城乡居民医保住院医疗费年度最高可报销15万元，当个人支付超过1.1万元，启动大病保险报销。大病保险报销比例和额度是这样的：1.1万元至10万元报销60%；10万元以上报销70%；最高可报销40万元。

在广东广州市，城乡居民医保最高可报销73.18万元；河北省衡水市2022年新农合报销额度是这样的：参保居民在一个医疗保险年度内，住院基本医保最高报销15万元。患大病的，个人负担超过10000元的，大病保险首段报销比例60%，最高报销比例达到90%，年度最高可报销30万元。

由此可见，各地的新农合住院报销，分为基本医保报销和大病保险报销两部分，最高一般能报销30万、40万元，广州市最高可报销73.18万。这都没有达到一年报销100万的标准，所以说新农合一年最高能报销100万，是不准确的。

但尽管如此，每人缴费350元，或者500多元、600多元，万一遇到大病，一年最高报销三四十万元，也是很不错的。因此笔者觉得，新农合较好不要断缴，尽量还是要继续缴费参加。

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