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续保,如果保险中间终止续保会有损失吗?

发布于 2022-10-02 10:00:53
标签: 续保,如果保险中间终止续保会有损失吗? 续保 如果 保险 中间
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要问现在市场上什么医疗险最火?那肯定是百万医疗险了,可谓是保险中的网红。




因为其杠杆高,一年几百元至千元的保费,便可以买到高达百万的保额,能够解决人们在不幸罹患大病时所需高额医疗费用带来的经济压力。


续保,如果保险中间终止续保会有损失吗?


购买百万医疗险时,除了产品能赔付多少,人们还会关心产品后续是否能够一直购买,会不会因为后面年纪大了或者健康情况变化便不再续保。




其实目前所有的百万医疗险都是宣导说可以续保,但可以续保并非保证续保,一旦产品停售,或者产品是有条件续保,那后面就有可能会没法再续保。




本次小编分享的案例,就是因为续保导致的拒赔纠纷。

01

案件概览

险种:医疗险

出险原因:结肠恶性肿瘤

拒赔理由:续保前未告知保险公司相关疾病

争议金额:4万元


02

案件详情


2020年6月6日山东L先生投保某保险公司百万医疗险,2020年9月L先生因为身体不适住院治疗,最终确诊为“结肠癌”。




住院后L先生及时将自己的情况告知了代理人,代理人告知他安心治疗,不着急理赔。




2021年8月,多个疗程治疗结束后,L先生向保险公司申请理赔,但是保险公司只赔付了2021年6月5日之前的治疗费用,第二个保单年度内的费用拒赔,同时解除了保险合同。


续保,如果保险中间终止续保会有损失吗?

(保险合同中续保约定)


保险公司认为在续保时,L先生隐瞒了已经罹患结肠癌的情况,如果正常告知是不会允许其续保的。

03专家观点通赔专家在了解L先生遭遇的拒赔情形后认为,拒赔和解除保险合同不合理!


1、续保要求中,并没有明确要求客户告知续保前的身体情况,对于已经续保的保险合同,保险公司以此理由解除保险合同违反保险法。




2、L先生在住院后有及时告知代理人其身体情况,代理人作为保险公司的保险代理人员,代表保险人的知晓行为,由保险人承担责任。


续保,如果保险中间终止续保会有损失吗?


04小灵通思考所以续保条件对于百万医疗险的选择也十分重要,因为保险市场的宽泛以及消费者对于保险认知度仍然较低,百万医疗险拒赔的案件也越来越多。投保前病史未如实告知的、就诊医院不符合要求的、就诊疾病不在赔付范围的等等,一系列拒赔理由让购买过百万医疗险的客户对产品失去了信心。但并非所有的拒赔结果都是合理的,如果您不幸遇到此类纠纷,需要留有正常理赔的信心,冷静分析案件,如有需要,可以咨询专业人员帮助维权。如有任何和理赔相关的疑问和需求,欢迎联系通赔平台,我们一定会给予您最专业的的帮助,最大限度维护您的合法权益。


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