奥马珠单抗治疗荨麻疹效果怎么样？
奥马珠单抗治疗荨麻疹效果怎么样
接下来具体说说
用于治疗慢性荨麻疹的新武器-奥马珠单抗
作者：中山大学孙逸仙纪念医院 陈楚雄
审核：中山大学孙逸仙纪念医院 伍俊妍
慢性荨麻疹是一种很常见的免疫相关皮肤病 ，可分为慢性自发性荨麻疹和慢性诱导性荨麻疹。很多患者可能已经多次就医，药倒是吃了不少，比如各种抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、奥洛他定）、雷公藤、雷公藤多苷、激素、环孢素等等，可是疾病仍然反反复复，难以治愈，让患者苦不堪言。
这是因为荨麻疹的病因非常复杂，虽然知道 其主要为免疫性和炎性机制所致， 但明确病因至今尚未完全搞清。荨麻疹根据来源不同一般可分为外源性和内源性，外源性因素多为一过性，外源性因素包括阳光直晒、冷热刺激、皮肤受到摩擦和压力、吃了某种食物或药物等，而内源性因素包括细菌和病毒感染、劳累、精神紧张和慢性疾病等，内源性因素多为持续性。
通常急性荨麻疹常可找到原因，而慢性荨麻疹的病因多难以明确，但有一点可以明确的是：慢性荨麻疹都很少由过敏引起。
科学研究表明，肥大细胞是人体发生荨麻疹的“幕后黑手”，IgE可通过不同方式激活肥大细胞，激活的 肥大细胞可释放出如组胺、白介素、白三烯等炎性物质，导致风团、水肿和瘙痒等症状， 肥大细胞的激活是荨麻疹的发病机制的核心。因此，假如有一种药物能拮抗IgE，就可从源头治疗荨麻疹了。
奥马珠单抗就是靶向荨麻疹核心—IgE的生物制剂 ，它可以通过精准结合并阻断IgE，从而阻断包括组胺在内的一系列炎症因子的释放，阻止变态反应的发生，从而达到治疗荨麻疹的目的。
奥马珠单抗是全球及国内推荐治疗哮喘的靶向生物制剂，其通过阻断IgE，抑制肥大细胞释放白三烯等炎性物质，从而 用于中度至重度哮喘的治疗 。
而研究表明，奥马珠单抗可以通过阻断IgE，抑制肥大细胞释放炎性物质，从而用于慢性荨麻疹的治疗。于是于2014年在国外被获批用于慢性荨麻疹的治疗，而在2022年4月， 我国批准其用于治疗“采用H1抗组胺药治疗后仍有症状的成人和青少年（12岁及以上）慢性自发性荨麻疹患者” ，最新国际荨麻疹指南则推荐奥马珠单抗用于高剂量抗组胺药仍控制不佳的慢性荨麻疹患者。
其使用方式为每4周注射一次，每次150mg或300mg，注射300mg可能具有更好的效果。慢性荨麻疹患者通常至少使用奥马珠单抗6个月以上，这样才会保证药效。
奥马珠单抗对多数抗组胺药难以控制的荨麻疹都有较好的疗效 ，研究显示，90%以上的慢性荨麻疹患者在使用奥马珠单抗后都会有较好的疗效，75%以上的患者在使用奥马珠单抗后甚至可以使荨麻疹症状完全消失。
奥马珠单抗的安全性良好 ，较多见的临床不良事件包括头痛、发热及上腹疼痛及注射部位的反应，大多数的不良反应仅为轻或中度。其他相对罕见(发生率低于1%)的不良反应还包括鼻咽炎、咳嗽、恶心、肌痛、关节痛及上呼吸道感染等。除了这些不良事件外，奥马珠单抗还可引起严重过敏反应，虽然发生率极低，但应予注意。
我国最近发表的《抗IgE疗法——奥马珠单抗治疗慢性荨麻疹专家共识》明确指出：“对于长期应用抗组胺药物治疗仍控制不佳的患者，出于安全性考量，建议在雷公藤、环孢素、糖皮质激素等三线药物中，优先考虑奥马珠单抗治疗。”这提示 奥马珠单抗在治疗慢性荨麻疹中具有越来越重要的地位。
但值得注意的是，国内抗IgE疗法应用于慢性荨麻疹临床治疗的时间相对较短，对于其 具体的治疗规范、长期安全性及临床实际应用等方面仍需进一步观察、讨论和明确。
参考文献
1.张学军主编.皮肤性病学(第8版). 北京:人民卫生出版社.2013.
2.抗IgE疗法——奥马珠单抗治疗慢性荨麻疹专家共识.中华医学会皮肤性病学分会荨麻疹研究中心.中华皮肤科杂志[J].2021;54(12):1057-1062.
3.注射用奥马珠单抗中国说明书. 核准日期2020年2012月2011日.
荨麻疹治疗黑科技！最新
“深读君，全身起疙瘩，奇痒无比，怀疑是荨麻疹，要做啥检查？”
“听说生物制剂能治荨麻疹？靠谱吗？”
深读君悬梁刺股，秉烛夜读，终于挖到了爆料。
这集，就给亲们说说《荨麻疹查与治》，ACTION！
检查篇
有没有荨麻疹，医生看看就知道。
先看风团 ，皮肤上出现发红或苍白的风团。
再看瘙痒 ，风团伴有瘙痒。
最后看过程，风团、瘙痒症状 反复出现、来去迅速、消退后不留痕迹 。
以上三点全部符合的，基本就是荨麻疹了。
深读君强调， 确诊必须得医生来，切不可自行诊断 。
过敏原检测
想知道自己对啥过敏？敏感程度有多高？不妨做个过敏原检查。
最传统的方法就是 点刺检查 。
在手臂上划几个区域，用待确定的过敏物质进行点刺实验。
如测试区域出现风团、红晕，就代表对相应物质过敏啦 ！
根据风团和红晕的状况，还可以判断敏感程度的高低。
此外， 抽血检测、把可疑致敏物贴在皮肤上 也是检查过敏原的方法呦。
治疗篇
荨麻疹目前治疗的中心思想是， 去除病因、缓解症状相结合 。
去除病因
想要荨麻疹得到控制，首先要搞清楚，是什么因素导致了荨麻疹的发作。
如果是过敏原引起的，尽量远离过敏原。
如果是药物诱发的，在医生指导下停药或者换药。
冷、热、压力、日光或运动等物理因素诱发的荨麻疹，要尽量调整，减少刺激。
缓解症状
还记得肥肥释放的“信号弹”吗？
它能够召集免疫细胞聚拢，搞出炎症。
它也能让血管的通透性增加，引起水肿，招来风团症状。
它还能刺激皮肤神经末梢，搞出瘙痒症状。
深读君做个小实验，拆开“信号弹”一探究竟！
“信号弹”主要由组胺、前列腺素、细胞因子等多种炎症介质组成。
其中最重要的就是组胺啦！
组胺能舒张血管、增加血管通透性 ，在整个炎症反应过程中起到了相当罪恶的作用。
科学家发现，组胺必须和组胺受体结合后，才能发挥作用。
于是有了 抗组胺药物-H1受体拮抗剂 。
这货长得和组胺很像，能抢占组胺受体。
真正的组胺来了，也没有受体可以结合，炎症就这么被控制住了，荨麻疹症状也就得到了缓解。
代表药物有西替利嗪、氯雷他定、阿伐斯汀等。
糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的 抗炎作用 。
它能让免疫细胞冷静下来，暂时停止战争，从而控制炎症，缓解症状。
代表药物有**和**等。
奥马珠单抗
在高IgE水平的环境里，肥肥很容易粘上IgE，从而进入高敏感状态，发射超多“信号弹”，召集免疫细胞搞事情，弄出荨麻疹。
奥马珠单抗，是一种靶向生物制剂 。
它能和IgE结合，让IgE没机会去刺激肥肥。
让肥肥敏感的IgE大大减少，肥肥也就能够平静地生活了，症状也就自然得到了缓解。
说完治疗，《荨麻疹专题》就要落下帷幕啦。
深读诗词小彩蛋，走起！
风团瘙痒反复来，来去急速不留痕。
要想防治荨麻疹，诱发因素要找准。
控制症状有良药，具体用法遵医嘱。
深读君留下金句，就此告辞，咱们下个专题见啦！啾咪！
以上就是奥马珠单抗治疗荨麻疹效果怎么样？的详细内容，希望通过阅读小编的文章之后能够有所收获！
