合作医疗保险网上怎么查询 报销比例是多少
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说起农村新农合,你自然不会陌生,因为我们农村人每年都会去缴纳参保的费用。新农合是国家给予农民的一项福利,记住这是国家的福利政策。
只有农村户籍才可以参保,针对的人群是没有参与城镇职工养老保险和医疗保险的那些农村居民。每一年交一次钱可以覆盖全年生病的报销。农村医保怎么报销?报销多少?家里新农合的看看!
在一定程度上,同城镇职工的医疗保险覆盖的类别都一致,只不过报销比例和补贴比例有所区别而已。
1、住院报销比例。在镇卫生院就诊,医疗费用可报销60%;二级医院就诊,医疗费用可报销40%;在三级医院就诊,医疗费用可报销30%。
2、门诊补偿。在村卫生室就诊,医疗费用可补偿60%;在镇卫生院就诊,医疗费用可补偿40%;在二级医院就诊,医疗费用可补偿30%;在三级医院就诊,医疗费用可补偿20%。如果开中药还有一些其他补偿。
3、大病补偿。凡是新农合的住院农村病人一次性或全年累计的医疗费用超过5000以上,那么超出部分是分段进行补偿的,即5001—1万元补偿65%,10001—1.8万元补偿70%。但是这个大病要符合新农保的大病范围。
当然国家对于农村生活的退伍军人残疾人以及一些特殊人群,在看病门诊和大病方面,还有着更多的优惠措施和补偿措施。
1、连续缴纳时间达标才能报销
医保并不是投保之后立刻就能报销的,职工医保一般当月投保,要下个月才能报销。
如果你之前断缴过一段时间,有的地区可能要连续缴纳3到6个月才能报销。对于灵活就业人员参保医保,必须缴费满6个月。
2、超过起付线才能报销
医保报销有起付线、封顶线,医疗费用超过起付线、低于封顶线的部分才能报销。
医保报销也是有比例的报销,剩余部分还是需要自费的,还有医保用药只有在医保目录内的药品才能报销。
3、报销不要超时
出院的时候一定记得带社保卡、医保卡结算费用,如果不能即时结算,可以先垫付挂账,然后拿着单据凭证到医保部门人工报销医疗费。
另外,很多老人去缴纳医保的时候都没有重视,只知道把钱交给人家就可以了,个人缴费的时候千万不要忘记拿收据。方便以后查询。
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