百万医疗险只能用一次吗 怎么报销

百万医疗险只能用一次吗 怎么报销

昨天收到陈女士的私信问，百万医疗险真的可以100%报销吗？陈女士说自己是个体户，自己购买了灵活就业社保，因参保时为了少交点钱并没参加职工医保，选择自己交居民医保，随着年龄越来越大感觉身体也变差了，很担心万一得了重病怎么办？万一治疗要几十万甚至上百万怎么办？虽然民居医保也是可以报销，但能报的并不多，大部分还得自己出。

最近也有业务员给她推荐百万医疗险，说百万医疗险超过1万元的100%报销，不管什么费用都能报，自己也不懂，正在考虑要不要买一份，就是不知道是不是以业务员所说的那样能够100%报销。屏幕前的朋友们，你们认为业务员所说的100%能报销是真的吗？其实这个问题就涉及到我经常讲的保险其实就是合同，是不是都能报销要看合同约定，市面上大部分的百万医疗险都有100%报销的字样，但只限可报销范围内的。简单讲就是合同约定范围内的100%能报销，这点是在合同上注明了的，所以不用怀疑。那么说百万医疗险真的就能100%报销医疗费吗？

当然不是，其实如果你仔细看保险合同就会发现，合同里有免责条款。什么意思呢？免责就是不赔不报，也就是说免责条款里的情况都不赔不报。因为每款产品的性质不一样，所以免责条款也会不一样，但我还是总结了一下大部分百万医疗险都不赔不报的一些情况：

一、没住院治疗的不赔，大多数百万医疗险只赔住院治疗费用，没办理住院的基本都不给报销。

二、境外及非公立医院不报，比如在香港或大陆之外的地区住院治疗都是不赔的，国内的非公立医院也不赔。所以参保人就医的时候要问清楚所在医院是不是公立医院。

三、外购药不赔，当然现在有些产品是可以赔外购药的，具体要看你看购买的产品有没有这规定，因为大多数产品都是不报外购药的。

四、大多数产品1万以下的不赔，什么意思呢？就是住院治疗时所有费用都在可赔范围，但如果总费用除了医保报销完后需要自己出钱的费用不超过一万的都不赔。注意并不是总医疗费用，而是自掏腰包一万以上的才赔。当然现在有些产品可以选择5000元以上的就赔，只是保费可能要贵一些。

五、中成药、民间医生的自制药不赔，就算你买的百万医疗险可以赔外购药的，但中成药和民间医生自制的药基本都是不赔的。能赔外购药的基本都是有指定范围的，并不是任何外购药都能赔。

其实根据产品的不同不赔的情况可能还有很多，具体大家要仔细查看保险合同里的免责条款。所以陈女士所问的是不是100%都能赔是不一定的，要看保险合同的同时还要看具体情况。我说清楚了吗？如果还有什么疑问的请在评论区留言或私信我，我是保险导师飞哥，每天分享实用的保险知识，谢谢你的关注。

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