平安e生保百万医疗险好不好？值得购买吗？

平安e生保是由平安健康保险公司推出的面向大众消费者的低保费，高保额的百万医疗险产

品。是医保的一种补充，突破了医保的限制，对于住院期间发生各种费用都能100%报销。

来评判一款产品好不好，直接上干货，看看具体保障如何吧：

一般医疗保险金200万：

包括住院报销、住院前7天后30天门急诊报销。

恶性肿瘤医疗保险金200万：

包括恶性肿瘤住院报销、恶性肿瘤住院前7天后30天门急诊报销

恶性肿瘤津贴保险金1万。

保险期间：1年（6年保证续保）

免赔额：1万元。

赔付比例：社保报销完以后，扣除1万元免赔额，剩余部分100%报销。

就医范围：中国大陆二级以及二级以上公立医院普通部。

服务责任：住院绿通1次，恶性肿瘤国内二次诊疗意见1次

保费豁免：在6年保证续保期内如果发生理赔，豁免后期剩余未交保费。

以最近发生的案例来说明一下吧。同事小WANG，近2年一直投保此款百万医疗险，免赔

额1万元。单位体检中查出乳腺有结块，并且不止一处，医生建议前往医院确诊、进一步治

疗。随后，小WANG在北京两家三甲医院反复检查两次，医生给出的建议都是要进行活检，

最终门诊进行手术，术后住院治疗3天，社保报销完以后累计花费不到7000元。由于没有达到

免赔额1万元的门槛，这款百万医疗险并没有申请理赔，也不能赔付。

通过同事的案例来看，这款百万医疗险并没有拿到理赔金，转嫁风险。百万医疗险就是转

嫁大额的超过1万元以上的住院费用，注意这个1万元免赔额是绝对免赔额，最极端的情况，比

如一共花费10万元看病，但是社保报销了9万元，自费1万元。那么，对不起，这款百万医疗

险保险公司也不会赔付，因为没有达到1万元的免赔额门槛。

如果您是想小额医疗费用，比如1万元以下的也能获得赔付的。那么这个百万医疗险就不

符合您的需求。就需要另外配置其他类型的医疗险，还想附加门急诊、或者不限于公立医院普

通部看病的，那么百万医疗险即使买了，也没有门急诊责任、也不含国际部、特需部。

百万医疗险适合的就是想转嫁大额医疗费用风险人群，另外，预算十分有限，1万元以下

的医疗花费自己承担的客户群体。

明明白白买保险，拒绝忽悠。

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