平安e生保长期医疗险优缺点有哪些?有什么保障?

随着医疗技术不断的发展,越来越多的疾病都能得到救治,人们的平均寿命正在不断的刷新纪录。2022年2月18日,北京市政府召开2022年全市卫生健康工作视频会议,会议指出,2021年,全市居民平均期望寿命达到82.47岁,为历史较好水平,达到国

随着医疗技术不断的发展,越来越多的疾病都能得到救治,人们的平均寿命正在不断的刷新纪录。

2022年2月18日,北京市政府召开2022年全市卫生健康工作视频会议,会议指出,2021年,全市居民平均期望寿命达到82.47岁,为历史较好水平,达到国际先进水平。

平安e生保长期医疗险优缺点有哪些?有什么保障?随着人民生活水平的不断提高,慢性病如高血压、高血糖、高血脂等疾病逐步成为威胁国人健康的头号公敌。

国家卫生健康委员会2022年6月17日新闻发布会,国家卫生健康委疾控局副局长吴良有在会上介绍,2021年,我国居民因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病这四类重大慢性病过早死亡率为15.3%,这意味着每个人在30到70岁之间死于四类重大慢性病的可能性为15.3%

其实人体功能有三个拐点:25~30岁到达峰值,此后各器官、系统从结构到功能都会发生一系列衰老与退化,到60岁时逐渐衰退,到80岁时进一步加快。

衰老是自然规律,我们要正确认识,现代人常患有多种慢性疾病,与病共存是常态。有病就需要去医院治病,治病就需要花钱,虽然大部分人都有医保,但是起付线以下的,封顶线以上的,还有自付一、自付二和自费的,总之就是医保报销完,我们还是有很大一部分费用需要自己承担,小病还可以,大病普通家庭真是扛不住。

医疗险解决的就是看病住院高额费用报销的问题,保障的就是有钱看病

我们选择长期医疗险有两个理由:

  • 患病机率高,治疗负担重,一年内生病住院概率高达16.5%。一个人一生中患大病几率高达72.8%。大病后人均医疗费用10万起*数据来源﹣国家癌症中心、保险机构理赔数据
  • 保障更全面,长期可续保,患病理赔后、停售都能继续保,保证20年续保

平安e生保优势:

  1. 保证续保20年,无惧产品停售,给您更稳健的保障
  2. 20年内,800万总额度,有效抵御医疗通胀
  3. 家庭单费率有优惠,全家有保障,一个都不少
  4. 专案管理服务,发现、治疗、随访全流程贴心呵护
  5. *可附加200万特药保险金,保障升级,贴心送药(确诊后用药期限3年)
  6. *可附加100万质子重离子计划,签约上海质子重离子医院,0免赔
  7. *可附加特定疾病特需医疗保险(6种特定疾病),医疗范围扩展二级以上(含二级)公立医院特需、国际部、VIP部,(不含观察室、联合病房和康复病房)。

为什么推荐平安e生保?

  1. 平安健康的品牌几乎家喻户晓,大品牌,服务更好。
  2. 最重要的原因是客户的反馈:重疾可以安排住院,住院还会送一个住院大礼包,理赔时效也很快。
  3. 百万医疗真的是白菜价高品质,6-30岁保费都不超过300块,30-40岁都不超500块,想想看,这一年的保障才3、5百块,保额最高可达800万,是不是超值了。
  4. 现在是平安的开门红期间,有赠险和服务,都是特别实用的服务。
  • 小额一般医疗保险金(4000元)
  • 质子重离子医疗保险
  • 送住院绿通1次
  • 二诊18种重疾1次。

详细说说这4个开门红的赠险及服务:

  • 4000元小额住院保险金

举个例子:

案例1:2023年2月,小安住院共花费1.5万元,减去医保报销部分,自费一共1万元,符合条款责任范围,e生保1万元免赔额,赔付额度为0元,通过小额住院保险金,减去6千元免赔额,共赔付4千元。2023年8月,小安又住院了,减去医保报销部分,自费一共2万元,通过e生保理赔,最终获赔2万元

如果没有赠险小额一般医疗住院金,小安这2次住院只能理赔2万元,有这个赠险小安理赔了2.4万元。

(小额住院保险金4000元直接抵扣e生保1万元免赔额,等于本次就诊免赔额是6000元)。

  • 100万质子重离子保险金

质子重离子医疗保险金100万,0免赔,不强制社保分割,床位费限额1500元/天,选择签约医疗机构是上海质子重离子医院,暨复旦大学附属肿瘤医院质子子重离中心

  • 住院安排协助服务(全病种)

客户因患病需医院住院治疗时,为客户协调安排进行住院治疗。在客户获得并提供住院单后,平均 10 个工作日内为其安排主诊医生或优选推荐医生的住院床位。

适用人群

在本合同有效期内,被保险人在等待期后经二级及以上公立医院专科医生确诊需住院治疗并开具住院单。

使用前提

l等待期后方可使用;

l已获取服务范围内医院开具的住院单;

l服务安排并不代表保单理赔结果,最终理赔结论仍需理赔提交后以我司最终理赔结论为准。

服务范围

北京、上海、广州及深圳等140个城市,1002家专科或综合医院普通部

注意事项

住院就医安排服务完成预约后,因客户原因放弃或取消服务的,视同该次服务已完成

  • 国内第二诊疗(18种重疾)

根据被保险人的疾病情况和就医需求,由专业的分诊医生协助被保险人根据需求预约专家提供专业书面的诊疗建议和治疗方案建议。

适用人群

在本合同有效期内,被保险人在等待期后经医院专科医生确诊约定的18种重疾

使用前提

l等待期后方可使用;

l提供医院出具的门诊病历;

l如客户申请现场面诊的,医院就诊时相关门诊费用自理;

l服务之外治疗费用由客户承担(检查费、治疗费、药费等)

专家范围

北京、上海、广州等40个城市,200+家专科或综合医院的1200余名专家团队

注意事项

l国内专家二诊完成预约后,因客户原因放弃或取消服务的,视同该次服务已完成;

l国内专家二诊须基于已明显诊断后使用,如已检查未经专科医生明确诊断的,建议先自行就诊待专科医生明确诊断后再行申请本服务;

另外平安健康,针对确诊新型冠状病毒肺炎有应急预案,理赔升级服务,在保障范围内提供五项理赔服务。

  • 免等待期,保生效后,不用再等30天投
  • 0免赔额:保障范围内,花多少赔多少
  • 无医院限制:选择优质医院无顾虑
  • 无药品限制:所有药品使用费用都能赔
  • 无诊疗项目限制:所有疗治、诊疗费都能赔

*在平安健康保险的费用补偿型医疗保险(不包括只保障特定疾病的费用补偿型保险),产品保障范围内向中国大陆常住人口提供五大人文关怀

注意现在买,生效日期是指定生效日2023年1月1日

平安e生保的基本信息及保障责任

其实我看过各家保司的百万医疗险产品,保障责任比较相近,争论的点无非就是附加的特药、质子重离子能不能保证续保二十年。

我也曾经纠结过,但听过很多人分享平安e生保理赔的案例后,真正体会到服务的重要性,一个百万医疗,保费不过几百,年龄大些的,也就是一千多块。

对于普通民众,生病最重要的是看病,能安排住院,是刚需。

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